Klinowy kręgi

Klinowy kręgi - odkształcone kręgów, które są w kształcie klina z nedoformirovannoy kości lub zniszczenia w drugiej połowie. Najczęściej wrodzona wada, ale mogą być również wykonane w pewnych procesów patologicznych w kręgosłupie. przyczyna skrzywienie kręgosłupa boki (skolioza) Lub, rzadziej, przodu i do tyłu (kifoza) Direction. Leczenie klinową kręgów i odkształcenia spowodowane tym patologii, ortopedii i zaangażowane vertebrologists.

Normalna dzwon - twarde kości, który składa się z prostokątnego korpusu, łuk i pędów. Masywny korpus główny kręgów nosi ładunek, tylna powierzchnia korpusu, i jarzmo tworzą gniazdo do rdzenia kręgowego, procesy są stosowane do łączenia innych kręgów. Między trzonów kręgów znajdujących krążki międzykręgowe. Podobnie jak inne kości, wzrost kręgów kosztem strefy brzeżnej - płytki wzrostowej nasadowej płytki.

Nieprawidłowa wrastanie naczyń krwionośnych w macicy pół wypustki pozostaje niezabudowana trzonu kręgu, w wyniku czego uzyskuje kości i prostokątny kształt klina. Klin kręgi może być boczne (rozwinięty lewa lub prawa połowa), co najmniej przednia lub tylna (rozwinięty, odpowiednio, przedniej lub tylnej części). Powodem tworzenia przednich i tylnych deformacje Wedge niedorozwój przedniej lub tylnej kostnienie jądra.

Anomalia może wystąpić w kręgosłupie, jednak jest bardziej powszechne w niższych działów piersiowym i verhnepoyasnichnom. Odkształcona kręgi mogą być pojedyncze, podwójne lub wielokrotne. Dwa kręgi w kształcie klina, położony między normalnym kręgu i 2-3 są lustrzanym odbiciem siebie (jeden niedorozwiniętym prawej połowie, z drugiej - z lewej strony) nazywane są przemienne. To - korzystna wersja patologii jak deformacji kręgów wzajemnie „zneutralizowane” i krzywizna ma charakter lokalny. Kilka klinowe kręgów rozwinięte z tej samej ręki, są rzadkie i cięższy rdzeniowy nieprawidłowość.

W zależności od zdolności do wzrostu wydzielają aktywną i nieaktywną kształcie klina kręgi. W obszarze aktywnym kiełkować kręgów zapisany. To jest - słaba opcja, bo jak dziecko rośnie i rośnie kręg deformacji kręgosłupa gorzej. Nieaktywne kręgów nie są w stanie rosnąć w wyniku niedorozwoju obszarze nasady, często połączone z leżącej lub zasadniczej normalnego kręgu. Kiedy składanie klina kręg z normalnej rozmowy o blokowaniu kręgu.

Przyczyny klinową kręgów

Patologia ta może być wykryty Scheuermanna Choroba Mau - dziedziczna anomalia, która jest przekazywana jako męskiej i żeńskiej linii. Wśród innych czynników, które mogą negatywnie wpłynąć na rozwój kręgów w okresie prenatalnym - zaburzeń endokrynologicznych, chorób zakaźnych i złym odżywianiem, stres u matki w czasie ciąży, złych warunków pracy i złym środowisku. Nabyta kręgów deformacja może również wystąpić jako wynik urazu, ziarniniakowe, chorób zakaźnych i zapalnych, procesów zwyrodnieniowych, nowotwory pierwotne i przerzutowe uszkodzeń kręgosłupa.

Objawy i oznaki kształcie klina kręgów

Pacjenci skarżą się na ból w plecach i zmęczenia podczas ćwiczeń fizycznych, długotrwałego siedzącej lub stojącej. Pacjenci często skarżą się na duszność, która występuje na skutek pogorszenia funkcji płuc. Kiedy hemivertebrae w kręgosłupie szyjnym mogą powodować bóle głowy. Gdy badanie ujawniło zewnętrzny błędna postawa różnym nasileniu - przez lekkie krzywizny lub bocznej wzmocnienia do ciężkiego garb kifozy. Krzywizna towarzyszy znaczący deformacja klatki piersiowej przestrzenie międzyżebrowe i rozproszeniem na jednej stronie.

Rozpoznanie klinową kręgów

Obecność w kształcie klina kręgów potwierdzone przez dodatkowe badania. Jednym z najprostszych i dostępnych metod badań w tej patologii jest rdzenia rentgenowskie, ale rentgenowskie nie mogą być wystarczająco dobrze poinformowany. Dzięki tej technice możliwe jest zidentyfikowanie opracowany stożkową masy kości w miejsce normalnego żebra, ale niezabudowana przemiennego kręgów, które mogą być reprezentowane tylko część wahacza niekiedy nadal nierozpoznane. Ponadto, X-ray nie pozwala ocenić stan krążka międzykręgowego, stopień rozwoju obszaru nasadowej płytki wzrostowej oraz inne szczegóły, które są ważne w celu ustalenia dalszego sposobu leczenia.

Metoda najbardziej pouczające, który pozwala ocenić stan kręgów, krążków międzykręgowych, rdzenia kręgowego i worka oponowego przestrzeni zewnątrzoponowej jest MRI kręgosłupa. W przypadku zmian przerzutowych diagnozowania oprócz MRI można podawać radionuklidu i badanie CT kręgosłupa. Techniki te pozwalają na identyfikację lokalnej patologii i obiektywnie ocenić stan chorego kręgu, potwierdzając lub wyeliminowanie deformacji charakterze onkologicznym. Jednakże techniki posiadają pewne wady. Na przykład, CT pozwala badać tylko kilka odcinków, ale nie cały kręgosłup, a nie dostarcza wystarczających informacji na temat stanu zawartości kanału kręgowego.

Dla pacjentów ze wskazaniem klina kręgi skierowany na informowanie innych specjalistów: neurologist, pulmonologii kardiolog. W identyfikacji patologii innych narządów i układów przepisać odpowiednie badania: EKG, spirometria, etc ...

Leczenie kręgów klinową

Zasady postępowania określana z uwzględnieniem przyczyn i forma w kształcie klina kręgów (pojedyncze, aktywny, zamknięty), progresji prognozowanej na odkształcenie, i ogólnego stanu pacjenta, a obecność przeciwwskazań do określonego rodzaju obróbki. Te dwa ostatnie czynniki są szczególnie istotne w przypadku zakupu odkształcenia klinowe, które mogą powstawać w wyniku innych chorób. W przypadku ekspresji w słabo i nie postępującą umiarkowane kifozy i skolioza przypisany zachowawczo tym korsetirovanie, LFK terapię ręcznym masażu oraz fizykoterapia.

W poważnych skrzywień postępowych, leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, zaburzenia narządów i układów leczenia chirurgicznego. Istota zabiegu zależy od konkretnej patologii. Może to prosta posterior spinal fusion, posterior fuzja lędźwiowy ze sprzętem, hemivertebrae wycięcie, fuzja przednio-tylnej. W leczeniu pacjentów pediatrycznych z aktywnym hemivertebrae skuteczne przód-tył epifizeospondilodez, który pozwala zatrzymać wzrost kręgu na wypukłej stronie skrzywienia.