Złamanie kości ramiennej

złamania ramię około 7% całkowitego złamania.

Anatomia kości ramiennej

Górny koniec ramiennej ma kształt półkuli, a jest połączony z powierzchnią stawową ostrza, uczestnicząc w tworzeniu stawu barkowego. Znajduje się tuż poniżej głowy kości ramiennej jest nazywany anatomiczny szyjka ramieniu. Tuż poniżej jest punktem przyłączenia mięśni - małych i dużych wybojów. Kapsułka stawu barkowego anatomicznego ramienia obejmuje szyjkę macicy i kończy się guzków. Zgodnie z brodawkami kości zwęża się nieznacznie i tworzy ramię szyi chirurgicznego.

Dolna część kończy się zaokrągloną głowa kości łokciowej kłykcia formułuje się z promieniem i jednostki ramieniowa łączącego kości łokciowej.

Klasyfikacja złamań ramieniu

W zależności od położenia złamań uraz ramię dzielą się na:

• Złamania górnej kości ramiennej kosti-
• złamania trzonu kości ramienia (złamań środku ramienia) -
• Złamanie dolnej kości ramiennej.

złamanie jego ramię górne obszary mogą być dostawowe (podbugorkovym) i pozastawowych (podbugorkovym).

pęknięć w ramieniu górnym

Możliwe złamanie głowy, luka pomiędzy małym i dużym wzgórzu, anatomiczne i chirurgiczne złamań szyjki ramieniu. Najczęstszą chirurgiczne złamania szyjek, a zdecydowana większość ofiar to osoby starsze. Przyczyną złamania zazwyczaj spadek łokcia, dłoni lub ramienia przydzielone.

objawy

Pacjent skarżył się w obszarze wspólnym barku. Uderzanych złamania towarzyszy obrzęk, bolesność niewyraźne podczas próby aktywnych ruchów. Ruchy bierne są znacznie ograniczone. Na przełomie przesunięcie obraz kliniczny jest jaśniejszy. Ostry ból danej ofiary. Wykazała umiarkowany obrzęk, wspólny obszar deformacji i skracanie. Zdeterminowany trzeszczenie (skrzypienie fragmenty kości). Diagnoza udoskonalić wyniki RTG. Podczas złamania śródstawowe można przeprowadzić ultrasonografii stawu barkowego.

leczenie

Kiedy uderzanych złamania ręki stałe specjalny bandaż. Do złamań szyjki chirurgicznej przesunięcie w Klinice Traumatologii repozycjonowanie wykonywać w znieczuleniu miejscowym. W następującym możliwie bandaż przytrzymujący według Thurner lub ucieczki autobus lub taśmy szkieletowych przyczepność. LFK mianowany od 7-10 zabiegów. Okres unieruchomienia wynosi 6 tygodni.

Operacja jest wskazana w niestabilny i rozdrobnionych złamań. Przeciwwskazaniem do zabiegu jest starość i ciężka przewlekła choroba.

Złamania ramienia w środkowej sekcji

Złamania ramienia w środkowej części ramion (złamania trzonu kości) to wynik spadku do ramienia stykowego lub ramienia może być skośny, poprzecznym i spiralny rozdrobnić. Złamania trzonu kości ramienia często połączone z uszkodzeniem nerwu promieniowego. Może to spowodować uszkodzenie ramiennej tętnice i żyły.

objawy

Objawy kliniczne złamania ramion są ból, obrzęk, deformacja fragmenty trzeszczenie kości i zaburzenia kości ramiennej mobilności. Kiedy złamanie barku z nerw promieniowy szkody pacjent nie może wyprostować swoje palce i dłonie. W celu wyjaśnienia diagnozy i wybór taktyki leczenia wykonać badanie rentgenowskie.

leczenie

Złamania ramię bez przemieszczenia stałe tynkiem szyna. Złamań barku offset Taśma jest nakładana lub szkieletowych trakcji, które po pojawieniu się objawów radiologicznych kości kalusa wymienić szyny gipsowe. Całkowity czas unieruchomienia ramienia na złamania trzonu kości 3-3,5 miesięcy.

Z dobrze odwzorowanych złamań łopatki, łącznie z uszkodzeniem nerwu promieniowym, przeprowadzono leczenie zachowawcze (prawidłowe unieruchomienie złamania ramię, stymulowanie leczniczej o regeneracji nerwu, fizykoterapii, fizykoterapii). Jeśli nie ma dowodów działania regeneracji nerwu odbywa się w ciągu 2-3 miesięcy.

zabieg chirurgiczny jest wskazany w rozdrobnionych złamań ramię brak zmniejszenia, a zamknięty pomiędzy nimi miękką tkankę i uszkodzenie naczyniowe. Mocowanie fragmentów prowadzi się przy użyciu płyt, elementy metalowe, albo Ilizarowa.

Złamania ramieniu dolnym podziałów

Istnieje śródstawowe i śródstawowe złamania barku w niższych ligach. Do złamania extra-stawowych dolnych złamań kości ramiennej są do nadkłykciowych Złamania śródstawowe - złamania blokowych główkowaty wygarb i międzykłykciowej złamania kości ramiennej.

Nadkłykciowych złamania ramię

Ze względu na mechanizm urazu nadkłykciowych złamań ramię są podzielone na prostowników zginacza. Złamania zgięcie nadkłykciowych występują częściej występują, gdy spada na zgiętym ramieniu. Powodem złamania przedłużającego się spaść na pererazognutuyu ręką.

objawy

Obszar ramię powyżej łokcia obrzęk stawów, ostro bolesne. Złamania zgięcie towarzyszy wizualnej przedłużenie przedramienia, ze złamania prostowników przedramienia wygląda krótszy. Nadkłykciowych złamania ramienia mogą być połączone z przemieszczeniem kości przedramienia. Rozpoznanie ustala się po radiografii.

leczenie

W nieskomplikowanych złamań uszkodzonego obszaru jest stała szyna tynk przez 3-4 tygodni. Przy dużej przemieszczenie fragmentów kości i niezdolność do zmiany położenia operacji.

Złamania kłykcia

Złamanie kłykcia zewnętrznego występuje podczas upadku z budynku przy wyprostowanym ramieniu, wewnętrzna złamania kłykcia - przy spadku łokcia. Możliwy bezpośredni uraz (rozdmuchowe do kłykcia). Patriotyzm stawu łokciowego, ostry ból. Zwykle towarzyszy rozwój złamania kłykci hemarthrosis (Gromadzenie się krwi w łokciu), w którym ból i obrzęk stają się bardziej wyraźne. Rozpoznanie ustala się po radiografii.

leczenie

Kiedy złamań bez przemieszczenia spędzić unieruchamiający gipsową szynę. Kiedy złamanie z przemieszczeniem przeprowadzić przestawienie w znieczuleniu miejscowym. Jeżeli fragmenty nie mogą być dopasowane, leczenie chirurgiczne (unieruchomienie kości fragmenty igieł, płytki, śruby). Fizjoterapia kiedy to złamania barku jako przeciwwskazane. Pacjenci przepisał fizykoterapię i mechanoterapii.

Transcondylar złamania ramię

Powszechnie spotykane u dzieci. Występuje, gdy spada na łokciu. Towarzyszy ból, obrzęk, ograniczenie ruchu stawu. Leczenie złamań obu kłykci.