Paraliż dziecięcy

Polio, rdzeń infantylne paraliż, choroba Heinego-Medina - to nazwa poważnej choroby zakaźnej. Czynnik - sączenia wirus najmniejsza enterowirusów, uderzając szarej rdzenia kręgowego przednim rogu, jądra silnikowe pnia mózgu i powoduje paraliżu.

polio

Otwarty patogen Landsteiner i Popper choroba opisano w latach 80-ych XIX J. Heine AY Kozhevnikov A. Medina. Wirus ten jest stabilny w środowisku ulega zniszczeniu w temperaturze od 56 do 30 minut pod działaniem promieniowania ultrafioletowego i dezynfekujących - chloraminy, wapno chlorowane, nadmanganian potasu, formalinie. Długo przechowywane mleka i produktów mlecznych (do 3 miesięcy) w wodzie (aż do 4 miesięcy) w stolcu (6 miesięcy). Trzy typy wirusa Znaleziono: Brungilda 1 wirusów, 2- wirus Lansing -virus 3 Leon.

W połowie XX wieku wzrost częstości występowania polio miało rozmiary epidemii w Europie i Ameryce Północnej. Obecnie istnieją pojedyncze, sporadyczne przypadki polio, częstość występowania zmniejsza się w krajach, w których przeprowadza się szczepienia. W 2010 roku tylko Afganistan, Indie, Nigeria, Pakistan pozostanie polio endemicznych, w 1988 były to 125 krajach. W 1988 roku Światowe Zgromadzenie Zdrowia przyjęło rezolucję w sprawie zwalczania polio na świecie. The Global Initiative Polio Zwalczanie przez lata zmniejszyło częstość występowania o 99%. I jest to zasługa aktywnego uodporniania dzieci. Istnieje ryzyko importu wirusów „niekorzystnej sytuacji” krajów.

Teraz dużo mówi się o możliwości i niebezpieczeństw szczepień dla dzieci. Zanim zdecydujesz się zaszczepić swoje dziecko, czy nie - czytaj - co jest „polio”. To przerażające zdjęcia przetrwały dzieci polio w krajach, w których szczepień nie stosuje się:

Zdjęcia dla dorosłych, który miał polio:

Wydalania wirusa z błoną śluzową z nosogardzieli i kału pacjenta w ostrej fazie i u zdrowych nosicieli wirusa. Źródłem choroby może zachorować z usunięciem, nietypowych, nieudolnych formach, bez paralityka etapie gdzie polio występuje jako zwykły ARI i nie zdiagnozowano. Wirus jest wydalany z kałem w ciągu pierwszych 2 tygodni od choroby, kału wózek może potrwać do 3 - 5 miesięcy. Nosogardzieli wirusa wydany w pierwszych 3 - 7 dni.

Mała wrażliwość - 0,2 - 1%. Ill głównie dzieci w wieku poniżej 7 lat.

droga infekcji - z przewodu pokarmowego, brudne ręce, wody, żywności. Poprzez układ limfatyczny, krew, wirus przechodzi wzdłuż aksonów włókien autonomicznych i nerwów obwodowych na ośrodkowy układ nerwowy, powodując dystroficzne martwiczych zmian, co prowadzi do rozwoju zaburzeń ruchowych - niedowłady i porażenia.

Wyraźna sezonowość choroby z maksimum w lecie i jesienią.

objawy polio

Okres inkubacji (okres przed pojawieniem się objawów klinicznych choroby) - 7 - 14 dni.
Odróżnić paralityczne - kręgosłupa, chorobę Heinego-Medina opuszkowych Pontina, zapalenia mózgu i mieszano nonparalytic - bezsimptomny trzewny, opon mózgowo-rdzeniowych.
W czasie waha się od bardzo łagodnego do ciężkiego formy usuwany.

W początkowej fazie choroby - preparaliticheskaya - charakteryzuje się ostrą postacią choroby, nieżytowe gorączki, objawów i zaburzeń układu żołądkowo-jelitowego. Od system nerwowy możliwe - bóle głowy, wymioty, osłabienie, sztywność, zmęczenie, senność lub bezsenność, skurcze mięśni, drżenia, drgawki, objawy podrażnienia korzeni i opon mózgowych - ból kręgosłupa, kończyn. Ten stan utrzymuje się do 5 dni. W najlepszym przypadku (czy szczepienie przeprowadzono), choroba nie jest przenoszone do następnego etapu, a stan pacjenta.

W kolejnym etapie - paraliż - spadki temperatury, ból mięśni, to pojawiają niedowład i paraliż. Często dotyczy kończyn dolnych, mięsień naramienny, mniej mięśni tułowia, szyi, brzucha, mięśni oddechowych. Kiedy forma macierzystych wpływa na mięśnie twarzy, języka, gardła, krtani. Asymetryczna paraliż, ospały. Zmniejszone napięcie mięśniowe, odruchy są zmniejszone o 1 - 2 tygodnie rozwijających zanik mięśni, skręcenia stawów.

Regeneracyjny etap - trwa 4 - 6 miesięcy, a następnie zmniejsza się stopień odzysku - pozostaje zanik mięśni, przykurcze.

- resztkowe działanie resztkowe etap - etap trwałych wiotkich paraliż, zanik przykurczy kończyn, deformacji i skracania, skrzywienie kręgosłupa.

deformacji kręgosłupa - kifoskolioza przez polio.

Śmiertelność w przypadku epidemii polio wynosi 5 - 25%, przede wszystkim z powodu zaburzeń oddechowych z paraliżu mięśni oddechowych.

Pozostałą deformacji kręgosłupa, kończyn może spowodować całe życie niepełnosprawności.

paraliż dziecięcy

Diagnostycznie znaczące objawy - ostra gorączka Onset szybki rozwój porażenia wiotkiego, porażenie asymetrii, a bardziej bliskie zmiany. zrobić nakłucia lędźwiowego w celu potwierdzenia diagnozy, diagnostyki laboratoryjnej - serologicznych i wirusologicznych.

Badane połączeniu surowicy zbierano 3-4 tygodni. Użytkowe „kolor” próbka - na podstawie wskaźnika przepustowości (czerwieni fenolowej) do zmiany koloru na zmiany pH pożywki do hodowli komórek zakażonych wirusem polio. Wyniki przez 48 godzin.

Diagnostyki różnicowej wykonuje się zapalenie opon mózgowych, zapalenie rdzenia kręgowego, zespół Guillain-Barre, zapalenie mózgu, choroby poliomielitopodobnymi.

leczenie polio

Specyficzne przeciwwirusowego leczenia polio nie istnieje.

Leczenie odbywa się w środowisku szpitalnym - boks szpital zakaźny. Izolacja pacjenta w ciągu 40 dni. Stosowane leczenie objawowe, gamma-globuliny, witaminę C, B1, B6, B12, kwasy aminowe. Z klęsce mięśni oddechowych - wentylacji mechanicznej. Wymaga leżenia w łóżku przez 2 - 3 tygodnie.

Wiele uwagi należy poświęcić opiece sparaliżowanych kończynach. Wszystkie ruchy muszą uważać, powolne, stopa nie powinna zwisać, nogi i kręgosłup pozycja powinna być prawidłowa. Pacjent leży na łóżku w firmie materaca, nogi są umieszczone równolegle do siebie, lekko zgięte w stawach biodrowych i kolanowych za pomocą rolek. Stopy są umieszczone pod kątem prostym do podudzia, na podstawie jedynego świeckiego grubą poduszkę do zatrzymania. Hand wyciągnąć z boku i zgięte w łokciach pod kątem prostym. W celu normalizacji nerwowego - przewodność mięśni używane neostygminy neuromidin, Dibazolum.

Podczas odzyskiwania rolę priorytet grać fizykoterapia, ćwiczenia z masażem ortopedycznej, hydroterapii, fizykoterapii - UHF, kąpiele parafinowe, elektrostymulacji. Wyświetlanie sanatorium - leczenie resort - Yevpatoria, Odessa, Anapa, Saki. Używane kąpiele morskie, siarka, kąpiele błotne.

Okres resztkowego prowadzi ortopedycznego leczenia - konserwatywne, działający w celu poprawienia rozwinęły przykurczami odkształcenia.

Cały świat jest zjednoczona w walce z wirusem. Świat nie musi pozostać każde dziecko zakażone polio. W międzyczasie, Ryzyko zachorowania na dzieciach w każdym kraju. Dla Rosji rzeczywistego ryzyka przywozu dzikiego wirusa polio w związku z migracją z Tadżykistanu. W tym względzie należy zintensyfikować nadzór nad realizacją przepisów sanitarnych i zapobiegania polio. Planowane w punktach kontrolnych po drugiej stronie granicy państwowej Federacji Rosyjskiej w Tadżykistanie przybył raz zaszczepione i poinformować o konieczności drugim i trzecim szczepieniu. Należy o tym pamiętać przy podejmowaniu decyzji, czy szczepienia swojego dziecka!

Zapobieganie polio

Zapobieganie polio - szczepienia żywych szczepionek atenuowanych Sebino (Chumakov, Smorodintsev) 3 miesięcy, trzy razy w miesiącu - spada w jamie ustnej na tkance limfoidalnej powierzchnia migdałków, dawkę przypominającą w wieku 18 miesięcy, 3 lat, 6 lat, do 14 lat.

Domięśniowo wstrzykiwano inaktywowanej szczepionki zawierające zabite dzikich wirusów polio.

Wytwarza się w strzykawce - dozownika 0,5 ml. Wstrzykiwane podskórnie dzieci w obszarze uchwytu (mniej w ramię), starszych dzieci w ramię. Dokonaj 2-3 wstrzyknięcia w odstępie 1,5 - 2 miesiącach roku wydać Pierwsze szczepienie przypominające po 5 latach drugiej. Później Booster nie jest wymagane. Obie szczepionki zawierają wszystkie trzy typy wirusa polio.

W momencie wybuchu choroby jest przeprowadzane sanitarnych - środki higieniczne - dezynfekcję naczyń, ubrań, wszystkie przedmioty, które mogą być skażone. dzieci kontaktowe są kwarantannie do 15 - 20 dni.

konsultacja lekarska neurolog polio:

Pytanie: Czy chory dorosły, który nie jest szczepiony ludzi?
Odpowiedź: każdy chory dorosły obniżoną odpornością szczepionka związany poliomyelitis. Rodzice z AIDS, którzy biorą leki hamujące układ odpornościowy może się zarazić przez dziecko. Aby tego uniknąć, trzeba przestrzegać higieny osobistej, mycia rąk, nie całując w usta dziecka.

Pytanie: Jaka jest różnica w szczepionkach?
Odpowiedź: inaktywowana szczepionka ma kilka zalet w porównaniu ze szczepionką, którą podaje się przez usta: całkowicie wykluczyć możliwość wystąpienia powikłań, takich jak szczepionki związane polio bez zaburzeń jelitowych stanowi 100% odporności. Po kropli dziecko w ciągu dwóch miesięcy wskazuje żywego wirusa szczepionkowego, który stanowi zagrożenie dla innych.
Kłuć bezbolesny. Kropelki słony, gorzki, dziecko może bekać, aby wyciągnąć i szczepienia znikają.

Pytanie: powikłania szczepienia przeciwko polio?
A: szczepionka polio związany może wystąpić w przypadku stosowania szczepionki żywe (krople doustne) osłabiony dzieci reakcji alergicznych - pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, zaburzenia czynności jelit.