Janów

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• JanĂłw, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Jedna tabletka Janów środki mogą zawierać 100 mg, 50 mg lub 25 mg sitagliptyna.

Dodatkowe składniki: fosforan wapnia, celulozę mikrokrystaliczną, stearynian magnezu, sól sodową kroskarmelozy, sól sodową fumaranu stearylu.

Skład powłoki: alkohol poliwinylowy, Opadry Beige 2, dwutlenek tytanu, żółty tlenek żelaza, talk, makrogol 3350, czerwony tlenek żelaza.

Formularz uwolnienie

Beige dwuwypukłych okrągłych kształtów, grawerowane "277", 14 tabletek z opakowania konturowego, dwie paczki w pudełku kartonowym.

Efekty farmakologiczne

efekt hipoglikemii.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

farmakodynamika

leki hipoglikemizujące jamy ustnej, jest bardzo selektywny bloker dipeptydylopeptydazy-4. Różni się ona w strukturze i działaniu insulina, biguanidów, sulfonylomoczników pochodne, agoniści, antagoniści receptora alfa-glukozydazy analogi glukagono-podobny peptyd 1 i amylina. blokowanie dipeptydylopeptydazy-4, sitagliptyny Zwiększa poziomy dwoma znanymi hormony-inkretyny: glukozy peptyd insulinotropowy i glukagono-podobny peptyd 1.

Hormony te są wydzielane do jelit, a ich poziom wzrośnie w odpowiedzi na przyjmowanie pokarmu. inkretyny - jest częścią wewnętrznego układu regulacji metabolizm glukoza. Pod normalnym lub zwiększoną zawartością plazmy glukoza hormony, inkretyny ułatwiają stymulację syntezy insulina i jego uwalnianie przez trzustkę.

Glukagonopodobny peptyd 1 przyczynia się również do hamowania zwiększone wydzielanie glukagon trzustka. redukcja glukagon w kontekście zwiększenia poziomu insulina To powoduje, że zmniejszenie syntezy glukoza wątroby, co ostatecznie prowadzi do osłabienia glikemia.

Przy niskim stężeniu glukoza Efekty osoczu wspomniano inkretyn przydział insulina i zahamowanie wydzielania glukagon nie są zarejestrowane. Glukagonopodobny peptyd 1 i zależny od glukozy peptyd insulinotropowy nie wpływa na podział glukagon w odpowiedzi na rozwój hipoglikemia.

sitagliptyna hamuje hydrolizę inkretyny enzym dipeptydylopeptydazy-4, zwiększając jego stężenie w osoczu krwi w postaci aktywnej glukagono-podobny peptyd 1 i glukozy peptyd insulinotropowy. zwiększenie zawartości inkretyny sitagliptyna zwiększa glukozy selekcji insulina i przyczynia się do zahamowania wydzielania glukagon. U pacjentów z cukrzyca Typ 2 na tle hiperglikemia Te zmiany w produkcji insulina i glukagon powoduje utratę koncentracji glikowanej hemoglobina i zmniejszyć poziom glukoza w krew.

U pacjentów z cukrzyca Typ 2 środki odbioru dawka jednostkowa JanĂłw prowadzi do hamowania aktywności enzym dipeptydylopeptydazy-4 w ciągu dnia, co powoduje wzrost w krążeniu inkretyny (glukagono-podobny peptyd 1 i glukozy peptyd insulinotropowy) 2-3-krotny wzrost stężenia insulina i C-peptyd osoczu zmniejszy glukagon we krwi, osłabienie glikemia na pusty żołądek.

Farmakokinetyka

Po zastosowaniu 100 mg leku, obserwuje się szybkie wchłanianie sitagliptyna z osiągnięciem maksymalnego krwi po 1-4 godzinach. Bezwzględna biodostępność wynosi 87%. Jednoczesne stosowanie tłustego jedzenia nie wpływa na farmakokinetykę sitagliptyna.

Wiązanie substancji czynnej białek osocza wynosi 38%.

Przekształca tylko mała część otrzymanej kompozycji. 16% dawki jest uwalniane w postaci metabolitów. Znane metabolity 6 sitagliptyna, który prawdopodobnie nie miał swoją aktywność. Głównym enzymem odpowiedzialnym za metabolizm sitagliptyna, są CYP2C8 i CYP3A4. Do 79% leku jest wydzielany w swojej pierwotnej postaci, w moczu. połowa meczu sitagliptyna wynosi około 12,5 godziny.

wskazania

• Jako część leczenia kombinowanego cukrzyca typu zwiększenie kontroli nad glikemia w połączeniu z agonistów PPAR-y lub metformina, Podczas ćwiczeń i dieta w połączeniu z powyższym środki monoterapii nie pozwala kontrolować glikemię.
• Monoterapii jako leczenie dodatkowe do diety i ćwiczeń fizycznych w celu zwiększenia kontroli glikemii u pacjentów cierpiących cukrzyca typu II.

Przeciwwskazania

• cukrzyca typu 1;
• ciąża i laktacja;
• cukrzycowej kwasicy ketonowej;
• Nadwrażliwość na lek;
• Nie zaleca się przepisać lek osobom poniżej 18 roku życia.

Zaleca się stosować z zachowaniem ostrożności u pacjentów niewydolność nerek. na niewydolność nerek umiarkowanego do ciężkiego, u pacjentów z zysków schyłkowej wymagając hemodializa korekta w tryb odbioru.

skutki uboczne

• Schorzenia oddech: Zakażenia dróg oddechowych, zapalenie nosogardzieli.
• Schorzenia aktywność nerwowy: ból głowy.
• Schorzenia niestrawność: Ból brzucha, biegunka, wymioty, nudności.
• Schorzenia mięśniowo-szkieletowego: bóle stawów.
• Schorzenia odporność: hipoglikemia.
• Zaburzenia danych laboratorium: zwiększona zawartość kwas moczowy, niewielki spadek stężenia fosfatazy alkalicznej, zwiększenie liczby granulocytów obojętnochłonnych.

JanĂłw, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Instrukcje dotyczące Janowie oznaczają zestaw zalecaną dawkę leku stosowanego w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami do 100 mg dziennie.

Lek może być podejmowane niezależnie od posiłków. Jeśli pacjent zapomniał przyjąć lek, należy przyjąć dawkę tak szybko, jak to możliwe. Odmawia przyjmowania dawki podwójnej.

łagodny niewydolność nerek Nie jest konieczne dostosowanie dawkowania.

przy umiarkowanym niewydolność nerek Dawka powinna wynosić 50 mg na dobę.

w ciężkich niewydolność nerek i przy końcowym etapie pacjentów niewydolność nerek, a jeśli to konieczne, hemodializa dawka wynosi 25 mg na dobę.

przedawkować

Objawy przedawkowania: po otrzymaniu 800 mg leku w tym samym czasie stwierdzono niewielkie zmiany Odstęp QTc. Badania kliniczne wykazały, że lek w dawce większej niż 800 mg dziennie prowadzono.

Leczenie przedawkowania: płukanie żołądka, enterosorbents, monitorowanie czynności życiowych, prowadzących leczenie wspomagające i objawowe.

Substancją czynną jest słabo dializowany.

wzajemne oddziaływanie

nieznaczny wzrost wartości maksymalnych stężeń zaobserwowano digoksyna w połączeniu z sitagliptyna.

Również zwiększyć maksymalny wzrost stężenie zapisane wartości sitagliptyna Pacjenci, gdy są stosowane w połączeniu z cyklosporyna.

Warunki sprzedaży

Recepta.

warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 30 ° C Trzymać z dala od dzieci.

okres trwałości

2 lata.

Przestrogi

Podczas badań klinicznych częstość występowania leku hipoglikemia gdy stosuje się podobną do tej częstotliwości z placebo.

Pacjentów z wyrównaną niewydolność wątroby zmiany w dawkowaniu leku nie jest wymagane.

analogi