Łyżeczkowanie diagnostyczny

Operacja sensie jest łyżeczkowanie (lub skrobanie) śluzówki macicy, bardziej precyzyjnie, jej warstwa funkcjonalna. Zgarniania może diagnostyczne przy zdalnym śluzówki poddano histologicznej (lub innych) badania i terapeutycznego, w celach terapeutycznych po usunięciu chorobowo błony śluzowej macicy lub opóźnione w gąbczastej warstwy reszty komórki jajowej.

Przed zabiegiem, łyżeczkowanie endometrium należy opróżnić pęcherza moczowego i odbytnicy.

Skóra krocza i zewnętrznych narządów płciowych przed operacją traktuje się 70% alkoholem i 0,5-1% roztworem alkoholu etylowego jodu. Z podbiegł jasnego i poprawnego działania tej operacji nie można zrobić, zwłaszcza dla kobiet o zwiększonej wrażliwości na ból.

Aby ułatwić rozszerzenie kanału szyjki jest racjonalny na 20-30 minut przed rozpoczęciem operacji, aby wprowadzić pacjenta jednego z przeciwskurczowe. Wstrzyknięcie może być wykonane bezpośrednio w tkance szyjki macicy.

Lusterka pochwy otwarte i naprawić szyjkę macicy z kleszczami. Jest to najlepiej chwycić szczypce przednią wargę szyjki. Po przetworzeniu błony śluzowej pochwy i szyjki macicy za pomocą 70% alkoholu, i 0,5% roztworem alkoholu etylowego jodu rozpocząć znieczulenia. W tym celu, jak już wspomniano, jest wprowadzany do szyjki 1-2% lidokainy epinefryny wstrzyknięcie może być wykonane w dwóch lub czterech punktach: na bokach, z przodu i z tyłu (w lewo na rysunku). Po znieczuleniu, należy odczekać co najmniej 10-15 minut. Znieczulenia roztwór lidokaina może być wprowadzony do włókna parauterine.

Po znieczuleniu spożywczego macicy wykrywania i przejść do rozszerzenia szyjki rozwiertaki kanał Gegara średnicy rozszerzacz każda kolejna liczba zwiększa się o 0,5-1 mm. Maksymalna średnica ekspandera №29 wynosi 2,4 cm. Przedłużenie to powinno rozpocząć ekspandery małej średnicy kolejno wprowadzając rozszerzające wzrostem średnicy aż do znalezienia rozszerzacz pożądana liczba. Wprowadź narzędzie według tych samych zasad jak sondy matki (prawy rysunek), musi być zgodne z krzywizny krzywej macicy. Do zgarniania diagnostycznych śluzówki macicy, szyjki macicy, aby rozwinąć wystarczająco kanał rozszerzacz №7-8, w razie potrzeby przy użyciu tej samej dużą skrobaka rozszerzające naczynia o większej średnicy są odpowiednio używane (№10-12). Rozszerzenie kanału szyjki macicy może być wykonane za pomocą końcówką, dołączoną do urządzenia do masażu wibracyjnego.

Skrobanie produkować curette, które również są w różnych rozmiarach. Przed wprowadzenie łyżeczką do jamy macicy należy porównać jego szerokość do szerokości przedłużacza uchwytu jeżeli jest ona równa lub nieco mniejsza niż szerokość uchwytu, który jest znacznie lepszy curette mogą być wprowadzane do macicy bezbolesny i nie będzie szkodzić tkanki. Delikatnie przesuwając skrobaka do macicy jest dociskany ostrej części przedniej ściany macicy i wyraźnie ale lekko cofnięte do wewnętrznej zevu i ponownie delikatnie powrócić do spodzie. Skrobak ruch powrotny od dołu do wewnętrznego zevu muszą być wykonane na błony śluzowe, które nie zostały jeszcze skrobakami i znajduje się blisko skrobakami ściany macicy. W ten sposób stopniowo, zaczynając od środkowej, ociera endometrium przedniej ściany. Następnie skrobak obracany ostrej tylnej części i stopniowo zeskrobano błonę śluzową tylną ściankę macicy. Szlifowanie operację zeskrobanie błony śluzowej z dna oraz rogów macicy. Dopiero wtedy ten sam curette, odwrócił się do tyłu, usuń strugane błonę śluzową macicy. Podczas całej operacji curette nie powinna być znacznie ścisnąć w dłoni. Kiedy szorstki mocny pridavlivaniya curette do macicy może zeskrobać warstwie podstawnej endometrium i nawet mięsień macicy. Podczas zabiegu nie powinno być w tym za wszelką cenę do osiągnięcia słyszalność w tak zwanym „królewskim kryzysu”. Błonę śluzową zeskrobano, jeżeli ściana jest gładkie macicy, ma miękką tkankę na które przypomina ruch ruch łyżeczką wełny.

Zgarniania zbiera się w zasobniku, a po etamina operacja przesunięcia przemywa wodą z krwi, fiolka jest obniżana (na przykład, zgodnie z penicyliną) i wylano 5-10% roztworu formaldehydu lub lepiej 96% alkoholu etylowego. Jako taki, skrobanie wysłane do laboratorium w celu badania histologicznego datę operacji, nazwisko pacjenta, jej wiek, dzień cyklu miesiączkowego, diagnostyce klinicznej i miejsca, w którym tkanka jest podejmowana wskazującego.

Przeciwwskazania do procedury są następujące:

· Wspólne choroby zakaźne

· Choroba serca, wątroby i nerek, w etapie dekompensacji

· Choroby narządów