Krzyż zgryz

Krzyż zgryz - rodzaj wada zgryzu, znamienny przecięcia (skrzyżowane) z uzębieniem podczas zamykania szczęk. Częstość występowania wzajemnej przekąskę w stomatologii wynosi od 0,4-2% u dzieci i młodzieży do 3% osób dorosłych. Odnosi się do przekroju poprzecznego zamknięcia zgryzu anomalie. Aby scharakteryzować cross-zgryz również używa terminu „ukośny”, „poprzeczny” ugryźć laterodeviatsiya, laterogeniya, laterognatiya, lateroposition i innych. Pomimo faktu, że krzyż zgryz występuje w populacji mniej niż dystalnej, środkowy, głęboki lub otwarte, Jest to jeden z najbardziej poważnych chorób okluzyjnych wymagających przedłużonego aktywnego leczenia ortodontycznego i długi okres przechowywania.

Przyczyny przekroju ukąszeniu

Wymagania do tworzenia przekroju ukąszenia mogą być wrodzone i nabyte charakter. Postanowieniem z czynników wrodzonych obejmują dziedziczne, niewłaściwe ułożenie zarazków zębów, zaburzenia rozwoju szczęki i stawu skroniowo-żuchwowego, rozszczep podniebienia, przerost języka, urodzenie uraz i tak dalej.

Często przekroju kęs rozwija się pod wpływem czynników w połogu. Może to być z powodu naruszenia ząbkowanie (Zatrzymanie, zmianę sekwencji) - bruksizm- naruszenie funkcji żucia w przedwczesnej utraty zębów, liczba mnoga próchnica. Często, cross-ukąszenie jest wynikiem nieprawidłowych zachowań: nałogi (podpierając policzek pięścią, ssanie kciuka, warga zakusyvanie), zaburzenia snu postawy (spanie na jednej stronie z posadzone pod policzek na ręku). Trasy kęs powoduje choroby mogą być związane z zaburzeniami przemiany materii mineralnej (krzywica), Niedrożność nosa oddychanie (katar, adenoidy, antritis), Zanik osoba, paraliż dziecięcy, zapalenie szpiku i kości szczęki, TMJ zesztywnienie, TMJ stawów i in.

Uzasadniony pogląd, że wada zgryzu u dzieci (W t. H. przekroju zgryzu) może być wynikiem zmian dysplastycznych w ruchowego (łamanie postawy, skolioza). Powstawanie cross-zgryzu ewentualnej niezgodności z rehabilitacji po urazach twarzy uranoplasty, szkielet.

Klasyfikacja przekroju ukąszeniu

W ortodoncji oferowane różne opcje dotyczące klasyfikacji krzyżowej przekąskę. Tak więc, zgodnie z jednym z nich, wyizolowano (lokalizacji zmian w łukach zębowych i kości zębodołu) dentoalveolar (lokalizacji zmian w obrębie łuku zębowego i szczęki) szczękowy i stawów przekrój kęs (związanych ze zmianą położenia szczęki).

Najbardziej rozpowszechnioną w praktyce klinicznej jest klasyfikacja wyróżnia następujące formy wzajemnej zgryz:

1. policzkową krzyż zgryz można przesuwać ani nie przesunięcie żuchwy, jednostronnym lub obustronnym. Podstawą dopoliczkowego okluzji zwęża górne zęby i / lub szczęki rozszerzenie dolne uzębienie i / lub szczęki na jednym lub na obu stronach. Podczas zamykania uzębienie znamienny zachodzą na górne zęby dopoliczkowe guzki dolnych uderzeniami policzkowych.

2. językach cross-zgryz (Jedno- i dwustronne) jest spowodowana ekspansją górnych zębów i / lub szczęki zwężenia dolne uzębienie i / lub szczęki i na jednej lub obydwu stronach. Podczas zamykania uzębienie charakteryzuje nakładania Policzkowy wierzchołki zębów dolnych podniebienia wierzchołku górnych zębów.

3. policzkową językach cross-zgryz Łączy w sobie cechy dwóch pierwszych.

Objawy krzyż zgryz

Każda forma wzajemnej zgryz ma swoje specyficzne objawy kliniczne i objawy. Wspólna wspomnianemu naruszenie wada zgryzu jest symetryczny, a zatem zmierzyć estetykę. Gdy ta broda cross-zgryz pacjent jest przesunięta w bok, górna warga na tych samych zlewozmywaków bocznych, po przeciwnej stronie dolnej powierzchni jest spłaszczony.

Wewnątrzustne poprzeczne objawy zgryz może zawierać rozszerzenie lub zwężenie jednego uzębienia, przemieszczenie szczęki, boczne naruszenie zębów kontaktowych, przejście z uzębieniem podczas zamykania szczęk układowego niedopasowanie uzdy dolnej i górnej wargi.

W różnych form zgryzu krzyżowego zamknięcia ze względu na zmniejszenie liczby kontaktów jest przerwane gdy funkcja zhevaniya- często zauważyć gryzienie błony śluzowej policzka. Nieprawidłowa artykulacja mowy (Dyslalia) Dotyczy głównie mówiąc fonemy.

Gdy pojawia się często przekrój okluzji chrupkości i bolesne otwór wylotowy, blokuje szczęki - rozwija TMJ- dodatkowo duże ryzyko odkształcania TMJ artroza. Nierównomierny rozkład żucia ciśnieniem ułatwia zmiany tkanek przyzębia - pojawienie zapalenie ozębnej i choroby przyzębia.

Diagnoza przekroju ukąszeniu

Ustawianie ortodontycznego diagnozę poprzedzony pełnego badania kliniczne, funkcjonalne i instrumentalnej. Przy początkowym ortodonty konsultacji produkuje twarz inspekcji i usta, i wykonuje osłuchową TMJ palpacyjne, wykonuje niezbędne testy funkcjonalne, porównuje skarg obiektywnych danych oraz dane z wywiadu.

Dalsze algorytm polega na określaniu konstruktywną bite, produkcji i analizy modeli diagnostycznych szczęk, z ortopantomogrammu badań i bezpośredniego szefa telerentgenogramm. Do wykrywania przemieszczenia żuchwy w przekroju ukąszeniu wymaganego do wykonywania TMJ radiographing.

Badanie ustanowił rodzaj i formę wzajemnej bite, jej etiologii, współistniejących chorób, które wpływają na ilość i spójność realizacji działań naprawczych.

W ośrodku diagnostyki zaburzeń związanych z przekroju ukąszenia mogą uczestniczyć specjalistów takich jak terapeuty mowy neurologów, otolaryngologa pediatra i innych.

Leczenie przekroju ukąszeniu

Ortodontyczne leczenie dotyczy przekroju zgryzu związku normalizacja uzębienia w płaszczyźnie poprzecznej.

W okresie czasowej okluzji dziecka zaleca żucie pokarmów stałych, miogimnastiki wydajność, prishlifovyvanie kopce i ostrzy zębów w przypadku wcześniejszej utraty zębów trzonowych mlecznych - protezy.

W późniejszym czasie i mieszane okluzji Apparatus szeroko stosowane leczenia funkcjonalnego działania urządzenia (bionatora Janson funkcje regulatora Frenkel Klammta aktywator aktywator-Goyplya Andresen, i in.), Oraz systemów zewnątrzustnego (łbem i trakcyjny gumowy pas nośny broda)

Wraz z utworzeniem stałego leczenia okluzji jest przeprowadzane przez stałych aparatów ortodontycznych działanie mechaniczne: Maszyna Engle, korony Katz, szelki, a następnie poprzez noszenie uchwyty. Przez wskazań ortodontycznych w przekroju ukąszeniu dalsze leczenie chirurgiczne - usunięcie indywidualny kompaktosteotomiya zębów.

Przewidywanie i zapobieganie wzajemnej ukąszeniu

Na początku leczenia, podczas tymczasowego zamknięcia normalizacji relacji zgryzu może być osiągnięty za pomocą środków konserwatywne. Wymowa asymetria twarzy na początku leczenia późniejszym przekroju ukąszenia w niektórych przypadkach może być usunięty tylko chirurgicznie.

Zapobieganie przekroju ukąszenie wiąże się z systematyczną wizytę u dentysty, wyeliminowanie złych nawyków, monitorowania prawidłowej postawy i pozycję dziecka podczas snu, normalizację oddychania przez nos i tak dalej. Identyfikacja i zarządzanie choroby i anomalie zębowe jest to korzystne w dzieciństwie: przyczynia się do prawidłowego tworzenia łuków zębowych, zapobiegania powstawania wzajemnej ukąszenia asymetria twarzoczaszki, choroby przyzębia i skroniowo-żuchwowym.