Wirusowego zapalenia wątroby

„Delikatne killer” - w takim strasznym ochrzczony nazwą HCV lekarzy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest faktycznie „zabić” bardzo szybko. Bardzo często pierwsze objawy choroby są marskość lub raka wątroby. Częstość marskości u pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C może osiągnąć 50%.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najczęstszą spośród wszystkich wirusowego zapalenia wątroby. Prawdopodobnie jest to związane z dużą liczbą pacjentów bezobjawowych są nieświadomi swojej choroby. Ponadto, zapalenie wątroby typu C jest jedną z najczęstszych przyczyn przewlekłej choroby wątroby. Liczba nosicieli wirusa zapalenia wątroby typu B ze w naszym kraju, według oficjalnych statystyk jest około 5 milionów dolarów. Man.

Wirus zapalenia wątroby typu C

Wirus zapalenia wątroby typu C ma wiele interesujących właściwości: istnieje wiele odmian wirusa, w rzeczywistości, jeden pacjent może jednocześnie spełniać kilka wariantów wirusa, które nazywane są quasi-gatunek.

Te psevodovidy już utworzona w organizmie ludzkim, z uwagi na wyjątkową zmienności Wirus zapalenia wątroby typu C. To pozwala im „uciec” przed działaniem układu odpornościowego organizmu i powodują coraz większą progresję choroby.

W środowisku, w temperaturze pokojowej, wirus może utrzymywać się w ciągu 16 godzin, a w niektórych przypadkach nawet do 4 dni.

W jaki sposób można się zarazić wirusem zapalenia wątroby typu C

Istnieją 2 sposoby transmisji: krwiopochodnej (tj przez krew) i seksualne. Najczęstszym sposobem - krwiopochodną.

Jak można się zarazić?

• transfuzji krwi i jej składników. Wcześniej był głównym sposobem zakażenia HCV. Jednak wraz z pojawieniem się metod diagnostyki laboratoryjnej zapalenia wątroby typu C oraz jego realizację w obowiązkowej listy badań dawców ten sposób zepchnięty na dalszy plan.
• Najczęstszym sposobem zakażenia jest obecnie zakażonych tatuowania i przekłuwania ciała. Użycie źle wysterylizowany, a czasami nie przetworzone, instrumenty doprowadziły do ​​dramatyczny wzrost zachorowań.
• Zakażenie często występuje podczas wizyty u dentysty, manicure pokoju.
• Podczas udostępniania igły do ​​dożylnego podawania leku. wśród osób zażywających narkotyki HCV Jest to bardzo powszechne.
• Podczas korzystania ze wspólnego chorego Szczoteczki do zębów, maszynki do golenia, nożyczek do paznokci.
• Wirus może być przenoszony z matki na dziecko podczas porodu
• Podczas stosunku: ta droga infekcji nie jest to istotne dla wirusowego zapalenia wątroby typu C, tylko w 3-5% przypadków od stosunku płciowego bez zabezpieczenia mogą wystąpić zakażenia.
• Zastrzyki zakażonych igieł: ta metoda infekcji jest częsty wśród pracowników służby zdrowia

Około 10% pacjentów z ostrym zapaleniem wątroby typu C i 30% u pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C źródła pozostaje niejasny.

Jak nie można zarazić się wirusem zapalenia wątroby typu C

Należy pamiętać, że wirus zapalenia wątroby typu C nie jest przenoszona przez kropelki rozpylone w powietrzu i w kontakcie. Do zakażenia wymaga bezpośredniego kontaktu krwi krwi.

Dlatego też, jeśli w środowisku jest pacjenta z zapaleniem wątroby typu C, w celu uniknięcia niepotrzebnych ograniczeń, musisz wiedzieć, że nie można się zarazić wirusem zapalenia wątroby typu C:

• Podczas kaszlu lub kichaniu.
• Drżenie rąk.
• Kiedy uściski i pocałunki.
• Przy wykorzystaniu wspólnego jedzenia lub napoju.

Ostre zapalenia wątroby typu C.

Okres inkubacji (okres od początku infekcji aż do wystąpienia pierwszych objawów choroby), z HCV Jest to od 15 do 160 dni (średnio 50 dni).

Większość pacjentów (80%), zapalenia wątroby typu B jest bezobjawowa przez wiele lat. Niestety, zanim pierwsze oznaki choroby wątroby może być zbyt rozległe i poważne.

U niektórych pacjentów rozwija się ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C, to rozpoczyna się w postaci typowych objawów złe samopoczucie - tak zwany okres anicteric. W tej chwili dostępne są następujące objawy:

• Utrata apetytu.
• Zmęczenie, letarg.
• Nudności i wymioty.
• Czasami temperatura wzrasta.
• Bóle mięśni i stawów.
• Ból głowy.
• Kaszel.
• Katar.
• Ból gardła.

Obserwowani przez okres żółtaczka:

Pierwszym objawem, który wywołuje alarm - ciemnienie moczu. Mocz staje się ciemny brąz „kolor ciemnego piwa.” Następnie żółty twardówki oka i spojówek oczu, jamy ustnej, które mogą być określone poprzez uniesienie języka do górnego nebu- zażółcenie skóry na dłoniach znacznie dłużej. Później wszystko żółta skóra. Wraz z nadejściem okresu żółtaczka typowych objawów są zredukowane, pacjent zwykle staje się łatwiejsze. Jednakże, oprócz żółknięcie skóry i błon śluzowych, jest depresja i ból w prawym górnym kwadrancie. Czasami jest odbarwienie kału, z powodu zatkania dróg żółciowych.

W nieskomplikowane ostre zapalenia wątroby typu utwardzania w 75% przypadków występuje w ciągu 3-4 miesięcy od rozpoczęcia okresu żółtaczki, w innych przypadkach, zmian w biochemicznych parametrach zachowana nawet dłużej.

Przewlekłe zapalenie wątroby typu C

Może to być spowodowane ostrym zapaleniem wątroby, ale mogą występować niezależnie od siebie. Objawy przewlekłego zapalenia wątroby są:

• Pierwszym objawem jest zmęczenie HCV, który stopniowo zwiększa się w towarzystwie senności i osłabienia. Często pacjenci nie mogą obudzić się rano.
• Zaobserwowane zmiany w cyklu snu: senność w ciągu dnia otrzymuje nocy bezsenność, które mogą być pierwszym objawem rozpoczynającej encefalopatii wątrobowej.
• Łączy brak apetytu, nudności, wzdęcia, wymioty.

Żółtaczka w przewlekłym zapaleniu wątroby typu C pojawia się rzadko.

Czasami przewlekłe zapalenie wątroby typu C jest pokazana po raz pierwszy w etapie marskości wątroby.

Częstość występowania zapalenia wątroby typu C,

• Mężczyźni i kobiety z więcej niż jednego partnera seksualnego, zwłaszcza jeśli nie używają prezerwatyw.
• Homoseksualistów.
• Osób zakażonych HIV.
• Regularne partnerów seksualnych pacjentów HCV.
• Osoby cierpiące na inne choroby, choroby przenoszone drogą płciową.
• IDUs (dożylnego podawania leku).
• Osób potrzebujących transfuzji krwi i jej składników.
• Ludzie w potrzebie hemodializy ( „sztucznej nerki”).
• pracownicy służby zdrowia, którzy pracują z krwią.
• Dzieci, których matki są zakażone.

Który realizuje cięższego zapalenia wątroby typu C,

• Ludzie, którzy nadużywają alkoholu.
• Osoby cierpiące na innych przewlekłych chorób wątroby, w tym innych wirusowego zapalenia wątroby.
• Osób zakażonych HIV.
• Osoby starsze i dzieci.

Profilaktyki zapalenia wątroby typu C,

Obecnie nie ma szczepionki na wirusowe zapalenie wątroby typu C rozwinięte, więc profilaktyka może tylko ogólne środki bezpiecznego zachowania:

• Bezpieczny seks. Chociaż prawdopodobieństwo zarażenia wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie jest tak wielka, kiedy seks, trzeba pamiętać, że zwiększa ona z wieloma partnerami seksualnymi. Dlatego też, jeśli nosicielem wirusowego zapalenia wątroby typu C nie jest twoim stałym partnerem, to najlepiej używać prezerwatyw. Ale musimy pamiętać, że nawet kiedy jest stosowany prawidłowo, prezerwatywa chroni nigdy 100%.
• Nigdy igły lub stosowane w różnego rodzaju zastrzyków.
• Kiedy prick tatuaże, piercing muszą być pewni jakości instrumentów sterylizacji, upewnij się, że mistrz używa rękawiczek jednorazowych.
• Używać tylko narzędzi osobowych do manicure.
• Nie udostępniaj szczoteczki do zębów, maszynki do golenia.
• Przeprowadzić analizę WZW C przy planowaniu ciąży.

Komplikacje związane z zapaleniem wątroby typu C,

marskość - szczególny stan tkanki wątroby, przy której powstawanie blizn porcjami struktura wątroba jest uszkodzona, co prowadzi do dysfunkcji trwałe. Marskość najczęściej wynika przeniesionego zapalenia wątroby: wirusowe, toksyczne, leków, alkoholu.

Marskość wątroby, oprócz typowych objawów przewlekłego zapalenia wątroby typu C są następujące efekty:

• Ciężka utrata masy ciała, zmniejszenie apetytu.
• Występuje gromadzenie się płynu w jamie brzusznej - wzrost rozmiaru brzucha (wodobrzusze) w nogach (wyraźny obrzęku), a czasami całe ciało.
• Marskość odpowiednim rozsiane (uszczelnić) żył wątroby występuje żylaków przełyku i odbytnicy. Kiedy złamiesz te żyły mogą rozwijać poważne krwawienie, co objawia się krwawe wymioty lub biegunka. Takie krwawienia często śmiertelne.
• Może być żółtaczką skórę i błonę śluzową.
• Swędzenie skóry.

Marskość wątroby może prowadzić do encefalopatii wątrobowej, z powodu niewydolności wątroby.

Encefalopatia wątrobowa jest wynikiem niedostatecznym wątroby, niezdolność do neutralizowania pewnych toksyczne produkty nagromadzenie może mieć negatywny wpływ na mózg. Pierwsze objawy encefalopatii wątrobowej są senność w ciągu dnia, bezsenność, senność nochyu- staje się stałym charakterystyczne występujące koszmary. Potem przychodzi ludzka świadomość: splątanie, lęk, omamy. śpiączka rozwija się z postępem stanu - to znaczy, całkowity brak wiedzy, reakcji na bodźce zewnętrzne z postępującym pogorszeniem funkcji ważnych organów, co związane jest z całkowitym zahamowaniem ośrodkowego układu nerwowego - w mózgu i rdzenia kręgowego. Czasami, kiedy kształt pioruna zapalenie wątroby rozwija się natychmiast śpiączka, czasami bez innych objawów choroby.

wątrobowokomórkowy - jest pierwotny rak wątroby, - nowotwory złośliwe, które służą jako źródło komórek wątroby. Rozwija się u 1-2% pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C.

Testy dla wirusowego zapalenia wątroby typu C,

W celu dokładnego rozpoznania HCV Przeciwciało stosowane do oznaczania krwi na kontakt z wirusem, to znaczy Specyficzne białka ochronne, które są tworzone w organizmie w odpowiedzi na badania wirusa zapalenia wątroby typu C należy przeprowadzić nie wcześniej niż 6 miesięcy po zakażeniu - a mianowicie w międzyczasie utworzonych przeciwciał na wirusa. Po otrzymaniu pozytywnego wyniku, w celu uniknięcia fałszywych pozytywnych odpowiedzi, test powtarza się inną metodą.

Ponadto, czasami używane diagnostykę PCR HCV, czyli Łańcuchowa reakcja polimerazy. W tej metodzie określania obecności wirusowego RNA we krwi, a zatem potwierdzają aktywność wirusa - fakt jej rozmnażania.

Jest również ilościowe przeprowadzono diagnostykę PCR, gdzie jest ustalona wiremii - to znaczy stężenie wirusa we krwi. Typowo proces przeprowadza się w celu oceny skuteczności leczenia.

W celu określenia poziomu aktywności wątroby przeprowadzono również wiele analiz biochemicznych - oznaczenie aktywności enzymów wątroby, bilirubiny.

Co jeśli odkrył zapalenia wątroby typu C

• Najważniejsze - nie panikuj! Po tym wszystkim, jest on traktowany!
• Pierwszą rzeczą do zrobienia jest, aby zobaczyć gastroenterologa specjalisty lub hepatologa. To musi ustalić, czy proces jest aktywny i czy konieczne jest leczenie
• Pamiętaj, aby przerwać przyjmowanie alkoholu i narkotyków, które mogą mieć negatywny wpływ na wątrobę
• Nie należy przeciążać siebie wymagający fizycznie - na pewno wystarczająco dużo odpoczynku
• Jest to konieczne, aby chronić innych przed zakażeniem okazji: to o to, że nikt nie jest w użyciu osobiste przedmioty higieny: brzytwy, szczoteczki do zębów, itp nożyczki do paznokci
• Na rany i skaleczenia trzeba być szczególnie ostrożnym - należy pokryć ranę plastrem lub bandażem. Jeśli ta wymaga pomocy z zewnątrz, konieczne jest, aby umieścić ligacji rękawice medyczne
• Powierzchnie z kropli krwi spadł do potraktowano dezynfekujących zawierających chlor. Wirus zabite przez gotowanie w ciągu 2 minut i do prania w temperaturze 60 ° C - 30 minut.

Leczenie lekiem z wirusa zapalenia wątroby typu C.

Mimo tych wszystkich strasznych komplikacji, które mogą wynikać z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, w większości przypadków zapalenia wątroby typu C ma korzystny charakter - od lat wirus zapalenia wątroby typu C nie mogą wyrażać siebie. W tym czasie, wirusowemu zapaleniu wątroby typu C nie wymagają specjalnego traktowania - tylko ścisłym nadzorem lekarskim. Konieczne jest, aby regularnie kontrolować czynność wątroby, leczenie przeciwwirusowe powinno być przeprowadzone przy pierwszych oznakach choroby aktywacji.

Obecnie stosowane leki przeciwwirusowe, 2, które są często łączone: intreferon-alfa i rybawiryną.

Interferon alfa - białko, które syntetyzuje niezależnie organizmu w odpowiedzi na infekcję wirusową, tj w rzeczywistości jest to naturalny składnik przeciwwirusowy obrony. Ponadto, interferon alfa wykazuje aktywność przeciwnowotworową.

I nterferon alfa wiele skutków ubocznych, zwłaszcza w przypadku podawania pozajelitowego, to jest przez iniekcję, jak to jest powszechnie stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu C. Dlatego też, leczenie musi być przeprowadzony pod kontrolą lekarza wymagane do regularnego cyklu definicji parametrów laboratoryjnych i odpowiedniego preparatu korekty dawkowania.

Rybawiryną jako odrębny leczenia ma niską skuteczność, ale w połączeniu z interferonem znacznie poprawia jego skuteczność.

W zapaleniu wątroby trzeba być szczególnie ostrożnym przy wyborze leczenia - w każdym przypadku jest to niemożliwe do samoleczenia. Nie fakt, że lek, który jest aktywnie promowana w mediach jest właśnie dla Ciebie. Pamiętaj, że każdy nieostrożny wpływ na wątrobę może znacząco przyspieszyć rozwój choroby!

Tradycyjne leczenie często prowadzi do całkowitego wyzdrowienia ostrych i przewlekłych postaci zapalenia wątroby typu C, lub do znacznego spowolnienia postępu choroby.