Rak clear-cell

rak clear-cell (Clear gruczolakorak komórek nowotworowych Gravitsa raka gipernefroidny) 2-5% nowotworów złośliwych, w ogóle, a w urologii - do 85% wszystkich przypadków raka nerki. Hypernephroma odnosi się do guzów pochodzenia nabłonkowego i może rozwinąć się praktycznie dowolną strukturę Nephron: kłębuszkowego kapsułkę, pętli Henlego, dalszej i bliższej kanalików. U mężczyzn rak clear-cell jest wykrywany w 2,5-3 razy częściej niż kobiety. W 2/3 rakiem komórek jasne występuje u pacjentów w wieku 40-70 lat.

Hypernephroma myagkovato węzeł jest pseudotorebką pstre w mikroskopowych badaniach, wykryte światło i polimorficzne wielokątnych komórek zawierających lipidy, liczne mitozy. Komórki nowotworowe są połączone w pęcherzykach i płatów w konfluentnej rurowych i brodawkowatego struktury. Zrąb jest słaba, typowe krwotoku i martwicy nowotworu. W 45% przypadków inwazyjnego hypernephroma wykryty rozwój, kiełkowanie miednicy, rozprzestrzeniają się w postaci guza skrzepów krwi w żyłach. lymphogenous przerzuty hypernephroma (w węzłach chłonnych) i krwiopochodną (w płucach, po przeciwnej nerki, wątroby, kości).

TNM stadium rozwoju są podobne do tych w hypernephroma rak nerki.

powody hypernephroma

Przyczyny hypernephroma pozostają nieznane, jednak emitują pewne skutki, które znacznie zwiększają ryzyko wystąpienia raka nerki.

Wiadomym jest, że rak jasne komórek w 2 razy częściej diagnozowano u osób płci męskiej i palaczy. Palenie jest uważane za główny czynnik ryzyka dla nowotworów lokalizacji urologii - rak pęcherza i nerki. Tymczasem rzucenia palenia zmniejsza ryzyko o 15% przez 25 lat.

Niekorzystny wpływ na nabłonek nerkowych wpływ różnych chemikaliów: benzyny, azbest, kadm, rozpuszczalniki organiczne, środki chwastobójcze, środki farmaceutyczne fenatsetinsoderzhaschih et al.

Należy zauważyć, że częstość wykrywania hypernephroma skorelowane z chorobą, takich jak otyłość, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, i same patologii nerek (przewlekłe odmiedniczkowe, kamica nerkowa, gruźlica, antyutopia, policystycznych, nefropatia i in.). Bardziej narażone na rozwój pacjentów hypernephroma niewydolność nerek, zmuszony być na długotrwałej hemodializie.

Istnieje zwiększone ryzyko hypernephroma u pacjentów z zaburzeniami genetycznymi (choroba Hippel-Lindau), wywiad rodzinny (dziedziczny rak brodawkowaty, gipernefroidnym rak).

objawy hypernephroma

Od wstępnego hypernephroma w nerkach do rozwoju pierwszych objawów klinicznych może trwać nawet kilka lat. hypernephroma Clinic charakteryzuje klasyczną triadę nerek (krwiomocz, ból obmacywanie określony przez nowotwór) i extrarenal objawów.

Pierwszą rzeczą, która zwykle oznaczyć 2/3 pacjentów z hypernephroma - jest pojawienie się krwi w moczu (krwiomocz zanieczyszczeń). Co do zasady, krwiomocz rozwija się nagle i nie towarzyszy bolyu- może być przejściowe, nieznaczne zużycie, całkowite lub obfity charakter. Często powtarzane lub intensywne wyniki krwiomocz w ostrym anemizatsii pacjenta. W niektórych przypadkach istnieje wyraźna-cell carcinoma mikroskopijne krwiomocz, który można określić tylko w badaniu moczu.

tworzenie skrzepu krwi może powodować okluzję moczowodu i ostrego ataku kolka nerkowa. Bardzo charakterystyczny jest ból wygląd hypernephroma po krwiomocz, a nie przed nim, jak w kamica nerkowa. Najczęściej ból jest stały i ma matowy bóle w przyrodzie.

Dotknąć zmieniony przez nerki przedniej ściany jamy brzusznej lub pasa prowadzi tylko połowę czasu. Kompresja żył (nerkowej, żyły głównej, jąder) u mężczyzn może prowadzić do rozwoju żylaki powrózka nasiennego.

Paraplasticheskim K (wspólny) wyświetla hypernephroma dotyczy bezzasadnego z dreszcze gorączka, bóle mięśni, bóle stawów, osłabienie, utrata apetytu, utrata masy ciała, nudności i wymioty.

diagnoza hypernephroma

Diagnoza wymaga identyfikacji i różnica szczegółowy hypernephroma urologicznych badań, zawierający wydalniczy urografii, wsteczny pyelography angiografia nerek, ultradźwięki nerek, CT nerek i MRI oraz drobno biopsji analizy morfologii guza nerki.

Już podczas badania charakterystyki żołądka pacjenta asymetrii można wykryć, zwiększając żylnej wzoru na przedniej ściany jamy brzusznej w postaci „głowa meduzy” żył powrózka nasiennego, obrzęk kończyn dolnych.

W analizie klinicznej pobranie krwi startu zwiększoną szybkość opadania krwinek czerwonych, anemię, politsetemiya- analizę moczu - eritrotsiturii.

Aby wyeliminować źródło krwawienia z pęcherza moczowego (kamień, uchyłek, guzy) Może trzeba wykonać cystoskopii.

W pierwszym etapie nerek USG i USG Doppler naczyń dostarczają informacji na temat lokalizacji i wielkości formacji przestrzennego, prawdopodobieństwo inwazji naczyniowej.

Dożylne urografii z rakiem komórek wyraźnie rozpoznaje się z obciążeniem lub układu napełniania pyelocaliceal wadę, wypiera moczowód do kręgosłupa. Znaczne obniżenie w funkcji nerek i w niemożności uzyskania wydalniczy urogram uciekają przeprowadzić wsteczną pyelography. Aby zbadać zainteresowanie nerek inwazji guza naczyniowego spędzić angiografii nerek i flebografię. CT i MRI szczegóły rozmiar, zakres hypernephroma, powiększenie węzłów chłonnych zidentyfikowane.

W celu potwierdzenia diagnozy przedoperacyjnej morfologiczne i rozmieszczenia onkoprotsessa wykonaniu Biopsja nerek lub węzła limfatycznego z powstawaniem nowotworu definicja histotypu. Aby wyeliminować możliwość przerzutów w narządach odległych hypernephroma posiadanych skan kości, RTG klatki piersiowej, USG wątroby.

leczenie hypernephroma

Na wykrywanie może być przeprowadzane hypernephroma leczenia operacyjnego, promieniowania rentgenowskiego, lub chemioterapię ogólnoustrojową.

Gdy zadowalającego działania i drugi nerek funkcjonalność hypernephroma rodnik nefrektomia wytwarzane zawierający usunięcie nerek z nadnercza i węzły chłonne wokół włókien. W etapie I (średnica guza hypernephroma mniej niż 7 cm, bez odchodzenia od kapsułki), złe funkcjonowanie lub nieobecność innych nerek mogą być wykonane nefrektomię częściową.

W przypadku braku w hypernephroma rodnik interwencja może być przeprowadzane tętnicze embolizacji w celu zablokowania naczyń krwionośnych nerek karmienia guza.

Rentgenowskie lub chemoterapii raka oczywiste dla komórki mogą być stosowane samodzielnie lub w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym. Techniki takie jak krioterapią ablacji, HIFU terapii o wysokiej intensywności koncentruje ultradźwiękowe wartość eksperymentalna.

Przewidywanie i zapobieganie hypernephroma

W ogólności, wyniki długoterminowe z rakiem komórek wyraźnie są takie same jak w przypadku raka nerki.

Dla zapobiegania hypernephroma wykluczyć szkodliwych ekspozycji rakotwórcze (palenie, leków i środków chemicznych), szybko wyeliminowanie istniejących patologii nerek. Kluczem do wczesnego wykrywania hypernephroma może stać się regularne USG nerek dla zdrowych ludzi. Jeśli pojawi się krew w moczu, ból pleców wymaga szczegółowego zbadania przez urologa (nefrolog).