Pęcherz ciało obce

Ciało obce pęcherza - problem, który jest dość powszechne urologii. Jako ciało obce pęcherza odkryć przedmiotów codziennego użytku (termometrem, kredki i pióra, z tworzywa sztucznego i rur metalowych, spinki do włosów), medyczne urządzenia (gaziki cewników i kanalizacji, szwy) pocisków (kule, fragmenty granatów) pochłaniają osteomielitnye. ciało obce często spada do pęcherza z dołu do góry, to znaczy poprzez cewkę moczową (wsteczny), co najmniej - .. z otaczających tkanek i gojenie się pęcherza rzadko - z nerek i dróg moczowych. 

Przyczyny coraz ciała obcego w pęcherzu

ciało obce może wejść do pęcherza do różnych powodów. Może to nastąpić w wyniku wysiłków pacjenta: na skutek wybryków dziecięcych, masturbacja lub psychicznego pacjenta nieprawidłowościami. Ciała obce w pęcherzu w coraz większej liczbie przypadków są wykrywane u kobiet ze względu na fakt, że samica cewka moczowa jest krótsza i szersza.

Jatrogenne ciał obcych do pęcherza z powodu uszkodzenia wykonując badania instrumentalnych i operacji pęcherza moczowego i cewki moczowej za pomocą endoskopowych uszkodzonych urządzeń, dreny, cewniki, pozostawiając materiał lekarza. Ciało obce w pęcherzu może być wykryta z powodu wystrzału i przenikających ran brzucha.

W rzadkich przypadkach, nie ma migracji do pęcherza ciał obcych z jamy brzusznej i sąsiadujących narządów (w badaniu pośmiertnym ropne martwiczej ostrości, promując małe ciała obce po moczowodu z nerek, dróg moczowych i przetoki t. D.).

Objawy ciało obce pęcherza

Rozwój objawów klinicznych określoną wielkość i kształt ciała obcego, skład chemiczny i czas pobytu w pęcherzu.

Niezakażonych chemicznie i biologicznie obojętne ciało obce pęcherza wywołać słabe odpowiedzi zapalnej i tkanki praktycznie zamknięty. Z umiarkowaną odpowiedź immunologiczną na obce substancje ciało pęcherza stopniowo objęte włóknistej kapsuły, oraz mają długi objawów.

Gdy biologicznie obce ciała obce tkanki pęcherza można wystąpienia reakcji alergicznej ± mocy biernej - martwicę tkanki otaczającej oraz gdy trujące - ogólnego zatrucia.

Objawy ciała obcego pęcherz może być ból brzucha, pogarsza ruchu, zaburzenia oddawania moczu (bolesne i często przerywany, często - ischuria) krwiomocz (całkowite lub terminal) Piura. W zmianach zapalnych pęcherza rozwój zjawiska alkalicznych zapalenie pęcherza.

Przedłużone wystawienie na ciało obce w pęcherzu promuje proces zapalny i może być skomplikowane odmiedniczkowe zapalenie nerek. W miarę upływu czasu osadza się ciała obcego pęcherza soli i kamienie są uformowane z utworzeniem odleżyn, nietrzymanie pasm, paratsistita, przetoka pęcherzowo.

Rozpoznanie pęcherza ciała obcego

Obraz kliniczny w połączeniu z danymi historia może wzbudzić podejrzenia o obecności ciała obcego pęcherza. Potwierdzić diagnozę ciała obcego pozwala posiadających ultradźwiękowej pęcherzyka, cystoskopii, cystografia (aerocystography).

W niektórych przypadkach, kobiety ciało obce pęcherz może być wykryte w badaniu (pochwy obmacywanie pęcherza przez pochwę).

US pęcherz wykrywa obecność wtrąceń i innych oznak zmian zapalnych. Cystoscopy pomaga ustalić obecność ciała obcego, z wyjątkiem długoterminowych i już inkrustowane przedmioty sole, które dają obraz niezwykłego kamienie pęcherza ( "Pop-kamieni").

radiografii pęcherzyka (cystografia) daje obraz ciał obcych wykrywa postaci średnich i moczowych występujące z defektem napełniania pęcherza. Gdy rentgen ciało obce (gazika, szwów itp) wykrywane jest w pęcherzu dopiero soli lub inkrustowanie podczas aerocystography.

Zabieg na ciało obce pęcherza

Dzięki małym wymiarom i gładkiej powierzchni ciała obcego może być niezależnie wycofanego z pęcherza moczowego przy oddawaniu moczu, inaczej - jest wymagana hospitalizacji w chirurgii urologicznej lub biura do usunięcia.

W przypadku ostrego bólu, gdy pęcherz ciało obce w nagłych przycięte bólu lub promedolom pantopon wzrost temperatury - przepisać antybiotyki.

W większości przypadków, ciało obce jest usuwany z pęcherza przez cewkę moczową endovezikalno Kanałów inkrustacji podczas kruszenia kamieni jest najpierw wykonane, a następnie usuwa się sam obiekt. Wyjątkiem są duże ciała obce, nieregularny kształt o ostrych końcach, które przeprowadza się w celu usunięcia wysokiej widok przekroju zbiornika (otwartej epitsistostomiya).

Pooperacyjna wykonać drenaż pęcherza: młodzi mężczyźni i kobiety po ciemnej szewne ściany pęcherza moczowego - stała cewki moczowej kateterom- w podeszłym wieku i nasilenia stanu zapalnego i martwiczych zmian w nadłonowy pęcherza tsistostomu pozostawić czas.

Przewidywania po usunięciu pęcherza ciała obcego korzystne.