Żylaki powrózka nasiennego

żylaki powrózka nasiennego jest żylaki powrózka nasiennego i jądra.

żylaki powrózka nasiennego Jedną z najczęstszych chorób wśród ludzi, co często prowadzi do bardzo nieprzyjemne konsekwencje. Sama w sobie, żylaki powrózka nasiennego nie jest to duży problem, życie pacjenta nie jest zagrożone, a wraz z nim można bezpiecznie żyć bez większych obaw. Problem może być Głównym powikłaniem tej choroby - niepłodności męskiej i ból objawem.

Ogólne informacje na temat żylaków

Według WHO (Światowa Organizacja Zdrowia) żylaków występuje wśród kobiet w 15-17% przypadków. To pokazuje szeroki zakres częstości występowania w zależności od regionu i wieku badanych. Jednakże, przy zastosowaniu metody ultradźwiękowej kontroli żylak wykryte w 35% mężczyzn w wieku rozrodczym. Podczas służby wojskowej żylaki powrózka nasiennego wykryto u 5-7% młodzieży i najwyższej zachorowalności w wieku od 14-15 lat - 19,3%. Co do zasady, żylaki powrózka nasiennego istnieje tylko jedna strona - w lewo (80-98%). Wynika to z różnych płynący w żyłach jądra po prawej i po lewej stronie. dwustronny żylaki powrózka nasiennego Występuje u 2-12% przypadków, natomiast prawostronne żylaki powrózka nasiennego występuje tylko w 3-8% przypadków.

objawy żylaków

W większości przypadków choroba rozpoczyna się w okresie dojrzewania, szybko dochodzi do pewnego stopnia i nie postępuje. żylaki powrózka nasiennego może nie objawiać, a są diagnozowane przez przypadek podczas jakichkolwiek badań lekarskich.

Jeśli mówimy o skargach pacjentów, co do zasady, że nie stało.

Ogólnie rzecz biorąc, warunek ten jest bezbolesny i bez lęku powoduje. Młodzież wzrost punkt, pominięcie lewej części moszny, a drobne „ciągnięcie” odczucia w jądrach, moszna ive okolicy pachwiny w chorym, gorzej podczas chodzenia i fizycznego obciążenia, ze znaczącym seksualnej vozbuzhdenii- żylaków wahliwy moszny zapobiega redukcji hodbe- punkt lewo jądra. Wzrost w lewej części moszny często pojawia się w pozycji stojącej i znika w pozycji leżącej. W ciężkich przypadkach, ból jest stały. Odnotowano znaczny wzrost moszny konturowe krętych żył, zmniejszenie lewego jądra.

Jak już wspomniano, głównym powikłaniem i inne objawem jest niepłodność żylaki powrózka nasiennego. W testach in vitro, takie pacjent plemników wykrywane zmniejszenie liczby plemników oraz ich ruchliwości.

O ile poszerzonych żyłach jądra i powrózka nasiennego są 4 stopnie żylaków:

0 stopni - jąder nie żyła palpacyjnie ręce żylaków określone wyłącznie instrumentalnie (USG, Dopplera).

1 stopień - żyły wyczuwalny w pozycji stojącej, w pozycji leżącej żylaków nie jest zdefiniowana.

2 stopień - żyły wyczuwalny w pozycji stojącej, a w pozycji leżącej.

stopień 3 - żyły jądra i powrózka nasiennego są widoczne gołym okiem.

Niezwykle rzadki jeden stopień żylaki powrózka nasiennego zamienia się w inną.

Przyczyny i czynniki ryzyka żylaków

Rozwój choroby ze względu na to, że zawory, które występują w żyłach i który będzie zapobiegał wstecznego przepływu krwi, nie działa albo działa źle, a gdy ciśnienie w żyłach (na przykład pionowa pozycja ciała podczas wysiłku fizycznego), zaczyna się to ciśnienie transmitowane w odwrotnym kierunku, powodując stopniowe rozszerzanie się naczynia żylnego. Zatem rozszerzenie żyły otaczające powrózka nasiennego.

kolejny powód żylaki powrózka nasiennego Jest to szczególny związek anatomicznej żyły nerkowej i górnej tętnicy krezkowej, z wytworzeniem tak zwanych „aortomezenterialnogo pęsety”.

Z czasem pod wpływem podwyższonego ciśnienia żyły zaczynają wzrastać w wielkości rozciągnięcia rozwinąć. W zależności od siły ścian żył dla innych ludzi i na wartość ciśnienia żylnego, to rozciąganie może osiągnąć różne stopnie. Venous sieć wokół jądra staje się coraz bardziej, aw ciężkich przypadkach, komórka jajowa jest jakby zanurzone w gąbce z żył. Ta krew „poduszka” żył wokół jądra prowadzi do tego, że funkcja regulacji temperatury moszny jest stracone, i jajo nie jest już cool. W związku z tym niska temperatura wymagana do produkcji spermy wynosi nie więcej, a normalne spermatogenezy jest tłumione. Dlatego żylaki powrózka nasiennego jest jednym z głównych czynników niepłodności męskiej.

Zatem czynniki niepłodności z żylaków są:

Podniesienie temperatury w jądrach do temperatury ciała (normalnej temperaturze jąder jest niższa niż temperatura ciała, które są niezbędne do normalnego spermatogenezy (Z tego samego powodu jąder „wykonanych z” poza brzucha do moszny).
Reverse odlewania substancji biologicznie czynnych z nerki, nadnercza w jądrach.
Niedotlenienie (brak tlenu, niedokrwienie) jaja.
Akumulacja wolnych rodników w tkance jądra (które są silnymi trucizn komórkowych), które je uszkodzić.

Powikłania żylaków

Jeśli weźmiemy pod uwagę strukturę przyczyn niepłodności męskiej, żylaki powrózka nasiennego Jest to główny czynnik powodujący bezpłodność:

60% pacjentów z żylaków była osłabiona spermatogenezy funkcji jąder,
40% mężczyzn objętych badaniem o niepłodności wykrywane powrózka nasiennego.

Tak więc, żylak być głównie skierowany do zapobiegania i leczenia niepłodności.

Diagnoza żylaków

do diagnozowania żylaki powrózka nasiennego W niektórych przypadkach nie jest wystarczające kontroli i palpacyjnie „pampiniform” (grozdevidnogo) splot (jak Winogrona) ze stałym pacjenta. Inne różne wyniki uzyskiwane przez palpacyjnym Valsalva manewru (sondowano parcia: wraz ze wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej żylnego przepływu krwi zwiększa jąder).

Jeśli znaczący wzrost w żyłach, a diagnoza jest w wątpliwość, konieczne jest dalsze dochodzenie.

Jeśli stopień żylaków jest mała, konieczne jest przeprowadzenie specjalnego badania - USG Dopplera lub moszny. ultrasonograficzne dopplerowskie lub podejrzewa żylak musi być prowadzone w dwóch położeniach pacjenta - leżący i stałego. Jeśli nie zostanie to zrobione, badanie nie ma sensu.

USG dopplerowskie moszny lub w leżącej i stojącej musi być przeprowadzone dla wszystkich mężczyzn z niepłodnością i ból jąder.

Oprócz wszystkich wyżej wymienionych, z żylaków muszą być wykonane przez nasienie. Niezbędne do przeprowadzenia co najmniej dwóch prób w odstępie 4-12 tygodni. Również obowiązkowe jest abstynencja przed spermogrammy dostawy dla 2 do 7 dni.

żylaki powrózka nasiennego leczenie

Jak z żylaki w nogach, jedynym realistycznym sposobem leczenia jest operacja w takiej czy innej formie.

Z drugiej strony, jako żylaków - choroba nieszkodliwe, a zazwyczaj bezobjawowe, sam w sobie, jego wykrywanie w dorosłego mężczyzny nie jest wskazaniem do operacji.

Leczenie chirurgiczne jest wymagane w następujących przypadkach: