Trichurioza

Trichocephalosis - nicienie jelitowe, charakteryzujące się przewlekłym przebiegiem z rozwojem niestrawności, asteniczny oraz niedokrwistością zespołów. Trichocephalosis ma niemal powszechną rasprostranenie- bardziej powszechne w klimatach tropikalnych i subtropikalnych, gdzie zakażenia wykrywanych w 40-50% miejscowej ludności. Na terytorium Federacji Rosyjskiej trihotsefaleze sporadyczne przypadki nagrane na Kaukazie Północnym i Central Black Earth, głównie na obszarach wiejskich. W regionach endemicznych trichocephalosis jest drugą najczęstszą robaczycy później glistnicy. Najwyższą zapadalność trihotsefaleze występować u dzieci w wieku od 5 do 15 lat.

powody trihotsefaleze

Czynnikiem etiologicznym trichurioza działa okrągłe robaki Trichocephalis trichiuris (Włosogłówka). Jest to cienka nicieni brązowawy z cienkiej części włóknistej przedniej i tylnej części zagęszczonej zaokrąglone. robaków kobiety osiągają długość 3,5-5,5 cm, mężczyźni -. 3-4,5 cm dorosłych robaki pasożytują w jelicie ślepym, ale mogą żyć w całym jelicie grubym, w tym jego dział terminalu masywnej inwazji - odbytnicy. Codziennie żeński Włosogłówka przeznacza około 3,5 tys. Beczkowata jaj, pokryte grubą brązową kopertę z bezbarwnych „świece” na biegunach. Od jaj kał wprowadzić do gleby, gdzie są one aż infekcyjnego etap dojrzewania. Optymalne warunki dla rozwoju trichurioza środka w temperaturze otoczenia jest 26-30 ° C, przy wilgotności względnej około 100%, dostęp tlenu. Ich właściwości inwazyjnych jaj Włosogłówka w glebie zachowują do 2 lat. Szkodliwy wpływ na ich suszenie i przebywania na słońcu.

Zakażenie trihotsefaleze realizowane przez mechanizm kału-ustnej przy wejściu dojrzałych jaj w ustach ze skażonymi rąk lub drogą doustną z jagód gruntowych zanieczyszczonych, owoców, ziół, warzyw, wody. W przewodzie pokarmowym ludzi wykluły się larwy wnikają do ściany jelita. Po 5-10 dniach, że opadają na jelita ślepego, gdzie nowo realizowanego w śluzowych oraz w 1-1,5 miesięcy zamieni się w dorosłych. Jego włosogłówki głowica przechodzi przez ścianę jelita, a jej tylny koniec zawiesza się swobodnie w świetle jelita. Czas trwania pasożytnicze pasożytnictwa w jelitach osiągnie 5-7 lata. Trihotsefaleze często źle dzieci, które mają niewłaściwe praktyki higieniczne są tworzone, jak również osoby, które mają kontakt z glebą (ogrodnicy, koparki, budownictwo), pracowników mieszkaniowych. Zakażenie występuje zwykle od późnej wiosny do wczesnej jesieni.

efekty patologiczne trihotsefaleze urazy powodowane błony śluzowej i podśluzówki warstwy mięśni jelit, uwalniania enzymów, metabolitów robakom, która towarzyszy rozwój miejscowego stanu zapalnego i ogólne reakcje toksyczne i alergiczne. Może pojawienie infiltracji, erozję i owrzodzenie błony śluzowej krwotoku. Podrażnienie zakończeń nerwowych powoduje zaburzenia perystaltyki jelit i wydzielniczej funkcji jelit. Konsekwencją zaburzeń przyjmowania płynów w jelicie grubym jest opracowanie zespołu biegunkowych. W przypadku łączenia wtórną mikroflorę rozwija się zapalenie jelita ślepego - zapalenie jelita ślepego. Jako opcjonalne hematophagous drodze karmienia Włosogłówki spowodować rozwój niedokrwistość z niedoboru żelaza.

objawy trihotsefaleze

Nasilenie objawów klinicznych trihotsefaleze zależy od wagi i nasilenia infekcji. Podczas trichurioza podzielony na ostrych i przewlekłych etapach, a także z kompensacją subkliniczną objawowe i skomplikowanym kształcie. Subkliniczną obserwowano przy umiarkowanym gelmintami- zakażenia występują w tych przypadkach są rzadkie lub kłujący ból spastyczny w prawej okolicy biodrowej.

Gdy forma objawowe trihotsefaleze wyrażone objawy uszkodzeń przewodu pokarmowego i ośrodkowego układu nerwowego. Główne objawy związane z niestrawnością i to utrata apetytu, ślinotok, nudności, wymioty, wzdęcia, niestabilny stolec (biegunka na przemian z mający zaparcie). Przy wysokim natężeniu inwazje pasożytów mogą rozwijać ciężkie zapalenie jelita grubego z opornym biegunki zmieszanej z krwią, parcie, archoptosis. Ból brzucha może być skupiona w nadbrzuszu, prawym dole biodrowym lub nie mogą mieć wyraźny lokalizacji. Ból w nadbrzuszu, gdy trihotsefaleze często udawać klinikę wrzód żołądka i dwunastnica, i ból w podbrzuszu - appendicism.

Zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym w trihotsefaleze to osłabienie ogólnoustrojowe, zły sen, drażliwość, zawroty głowy, Bóle głowy u dzieci - półomdlały, drgawki, opóźnienie w rozwoju fizycznym. Podczas trihotsefaleze może być skomplikowane dysbioza jelit, ostre zapalenie wyrostka, wyniszczenie, niedokrwistość. Ciężkie zakażenia obserwowano w połączeniu trichurioza z ostrych infekcji jelitowych, glistnicy, amebiaza.

Diagnostyka i leczenie trihotsefaleze

Przy odpowiednim kliniczne przeprowadzone kompleksowe badania klinicznego i instrumentalnego i laboratoryjną. Uwzględnia przynależność pacjenta do ryzyka zawodowego dla rozwoju trihotsefaleze. Kiedy badanie hemogram określona umiarkowany eozynofilia, niedokrwistość hypochromic. Jelit endoskopii (kolonoskopia czy sigmoidoskopia) ujawnia przepełniona, obrzęku śluzówki powierzchownej nadżerek i kropkowanych gemorragiyami- mogą pojawić się zawieszony w świetle okrężnicy esowatej i bezpośrednich robakom. Diagnoza trihotsefaleze żadnych wątpliwości, po wykryciu jaj Włosogłówka w kale metod wzbogacania. W etapie różnicowej diagnozy wirusowe i bakteryjne wykluczone nieżyt żołądka i jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, Inne helmintoza (glistnicy, bothriocephaliasis) szigeloza, zapalenie ślepej kiszki. Jeśli podejrzewasz, że te lub inne stany patologiczne seans konsultowany gastroenterologa, proctologist chirurg.

Zazwyczaj pacjenci nie trihotsefaleze wymaga hospitalizacji, z wyjątkiem przypadków poważnych chorób współistniejących i powikłań. Leczenie przeciw robakom to przeprowadza się 3-4 dni po zakończeniu leczenia trihotsefaleze lek albendazol (zentel), mebendazol (Vermoxum) karbendatsim badania oksantel wsp. Kontrola kału jaj robaków. W razie potrzeby, drugi przebieg terapii przeciwpasożytnicze powtarza się z innym lekiem. Jednoczesne stosowanie leku obejmuje podawanie witaminy z grupy B, probiotyków, enzymów, preparatów żelaza.

Przewidywanie i zapobieganie trihotsefaleze

W przypadku terminowego diagnozy i prognozy specyficznej terapii trihotsefaleze jest korzystna. Przy masowej inwazji choroby niebezpieczne jej powikłań. Pacjent chorował trihotsefaleze i jego rodzina są pod nadzorem lekarza w ciągu 2 lat po zabiegu. Zapobieganie jest podobna do tej w innych pasożytów jelitowych. Jego główne linki są higieniczne (wrzącej wody, mycie rąk, warzywa i owoce), ochrona gleby przed skażeniem kału, poprawiające higienę wykształcenia ludności. Koproovoskopicheskogo konieczności przeprowadzania regularnych badań dzieci i zarządził terminowe grupom pacjentów odrobaczanie trihotsefaleze.